Jak rozpoznać skazę białkową u dziecka? Czy można jej „zapobiec”? Odpowiedziała dr med. Andrea Horvath pediatra gastrolog Klinika Pediatrii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego Szanowny Rodzicu „Skaza białkowa” to nic innego jak alergia na białka mleka krowiego, co oznacza, że organizm dziecka, a konkretnie jego układ odpornościowy „odpowiada” nieprawidłowo na niektóre składniki pożywienia (tzw. alergeny pokarmowe), w tym przypadku białka zawarte w mleku. Manifestacja kliniczna takiej alergii zależy od wielu czynników, wieku dziecka, ilości alergenu zawartego w posiłku, predyspozycji genetycznej danego pacjenta... Objawy mogą być łagodne, ledwo zauważalne (np. niespecyficzne zmiany skórne), ale też mogą przebiegać bardzo burzliwie i stanowić bezpośrednie zagrożenie dla zdrowia, a nawet życia dziecka, tak jak wstrząs anafilaktyczny, czyli uogólniona reakcja przebiegająca z obniżeniem ciśnienia tętniczego i/lub obrzękiem dróg oddechowych (krtani czy oskrzeli). Do najczęstszych objawów nietolerancji białek mleka krowiego w okresie niemowlęcym należą objawy ze strony przewodu pokarmowego (biegunka, biegunka z krwią, wymioty) oraz atopowe zapalenie skóry. Aktualnie nie znamy skutecznych sposobów zapobiegania alergii na pokarm. Zakłada się, że ochronny wpływ może mieć karmienie naturalne przez minimum 4–6 miesięcy. Diety eliminacyjne nie są zalecane zarówno w trakcie trwania ciąży, jak i w okresie laktacji, nie istnieją bowiem przesłanki, na podstawie których można by twierdzić, że postępowanie takie przynosi korzyści prewencyjne. Dodatkowo każda dieta eliminacyjna wiąże się z ryzykiem niedoboru makro- i mikroelementów, co może nie służyć zarówno matce, jak i dziecku. Dysponujemy informacjami potwierdzonymi wynikami badań, że w przypadku niemowląt żywionych sztucznie efekt profilaktyczny wykazują niektóre hydrolizaty, nie wszystkie jednak okazują się równie skuteczne. Każdorazowo decyzję o doborze preparatu odpowiedniego dla dziecka powinien podjąć lekarz. Obecnie dosyć głośno dyskutuje się na temat czasu wprowadzania pokarmów uzupełniających. Eksperci rekomendują podawanie pokarmów uzupełniających w okresie przeważającego karmienia piersią, pomiędzy 4. a 6. miesiącem życia oraz unikanie opóźniania wprowadzania tzw. pokarmów potencjalnie alergizujących (np. glutenu, jaj, ryb), co ma chronić dziecko przed rozwojem alergii, ale także celiakii czy cukrzycy typu 1 w wieku dorosłym. Piśmiennictwo: Agostoni C. i wsp.: ESPGHAN Committee on Nutrition: Complementary feeding: a commentary by the ESPGHAN Committee on Nutrition. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr., 2008; 46: 99 Boyce i wsp.: Guidelines for the diagnosis and management of food allergy in the United States: summary of the NIAID-sponsored expert panel report. Nutr. Res., 2011; 31: 61 Greer i wsp.: Effects of early nutritional interventions on the development of atopic disease in infants and children: the role of maternal dietary restriction, breastfeeding, timing of introduction of complementary foods, and hydrolyzed formulas. AAP. Pediatrics, 2008; 121: 183–191 Johansson i wsp.: A revised nomenclature for allergy. An EAACI position statement from de EAACI nomenclature task. Allergy, 2001; 56: 813 Kramer Kakuma R.: Optimal duration of exclusive breastfeeding. Cochrane Database Syst. Rev., 2002: CD003517
Skaza białkowa - atopowe zapalenie skóry, objawy, karmienie piersią, leczenie. Skaza białkowa to rodzaj alergii pokarmowej, która. Skaza białkowa u niemowląt - przyczyny, objawy, leczenie, karmienie piersią. Skaza białkowa to rodzaj alergii pokarmowej, które. Jak powinno wyglądać karmienie niemowląt?
Co to jest skaza białkowa i jakie są jej objawy? Jak bardzo szkodliwa jest dla organizmu dziecka? Ile trwa? I co wspólnego ma z AZS? Wikipedia Skaza białkowa u dzieci: co to jest? Skaza białkowa jest alergią na białka mleka krowiego, znajdujące się również w jego przetworach, ale nie tylko one mogą wywołać u naszego dziecka nieprzyjemne objawy. Czego jeszcze nie jeść przy skazie białkowej? Wśród uczulających produktów znajdują się: mięso wieprzowe i wołowe, jajka, owoce cytrusowe, kakao, orzechy, miód. Najbardziej narażone na skazę białkową są niemowlęta z rodzin alergików. Schorzeniu sprzyjają również alergie na pyłki, roztocza, sierść. Kiedy organizm dziecka nie radzi sobie z rozbijaniem białka na aminokwasy, pojawia się stan zapalny. Nieleczona skaza białkowa u niemowlęcia może przejść w dalszych latach w tzw. marsz alergiczny. Gdy zastosujemy się do zaleceń lekarza, powinna minąć około 2-3 roku życia dziecka. Skaza białkowa: kiedy się pojawia? Objawy skazy białkowej można zaobserwować u niemowląt w 2-3 miesiącu życia. Dotyka ona także dwulatki, a nawet starsze dzieci. Symptomów schorzenia nie zauważymy od razu: często pojawią się dopiero po kilku dniach od zjedzenia alergizującego pokarmu. Jeszcze dłużej trzeba czekać na ich ustąpienie: aż 3-4 tygodnie. Na głowie dziecka: policzkach, w okolicy uszu, pojawiają się czerwone krostki. Skóra staje się miejscami błyszcząca, zaczerwieniona, a jednocześnie bardzo się łuszczy. W okolicy małżowiny usznej pęka, co nazywane jest efektem naderwanego ucha. Podobne objawy skazy białkowej obserwujemy również na skórze szyi, tułowia, rąk, zwłaszcza w zgięciach łokci, i nóg, pod kolanami. Do tego dochodzi uczucie swędzenia. Drapiąc się, dziecko uszkadza skórę jeszcze bardziej, narażając ją na dodatkowe zakażenie bakteriami, wirusami i grzybami. Leczenie skazy białkowej polega na łagodzeniu objawów atopowego zapalenia skóry. Skórę niemowlęcia pielęgnuj emolientami i ubieraj je w przewiewne bawełniane ubranka, które nie wywołają dodatkowych podrażnień. Jeśli wysypka wywołana przez skazę białkową nie schodzi, lekarz może przepisać dziecku kortykosteroidy. Inne objawy skazy białkowej Objawy skazy białkowej nie ograniczają się tylko do atopowego zapalenia skóry. Na alergię mogą wskazywać: kolki, częste ulewanie pokarmu, wymioty, biegunka, zaparcia, wzdęcia, krew i śluz w kupkach, zbyt mały przyrost masy ciała, kaszel, sapka niemowlęca, powtarzające się zapalenia ucha, stan podgorączkowy, rozdrażnienie, płaczliwość i nadpobudliwość dziecka. Nie zawsze objawy występują w sposób ciągły, co bywa mylące dla rodziców. Organizm dziecka przez pewien czas radzi sobie z alergenem i poddaje się np. dopiero po tygodniu. Wówczas mamy do czynienia z szeregiem objawów skazy białkowej u dziecka, które po pewnym czasie zanikają, by pojawić się po upływie kilku dni. Ta nieregularność bywa myląca, dlatego rodzice nie kojarzą symptomów z alergią na białko. Na szczęście bardzo rzadko spożycie uczulającego pokarmu kończy się wstrząsem anafilaktycznym. Skaza białkowa u niemowlaka a mleko matki Mleko matki zawiera przeciwciała ułatwiające walkę z alergią, nie rezygnuj więc z karmienia piersią dziecka ze skazą białkową. Przyjrzyj się jednak uważnie swojej diecie, by wykluczyć z niej pokarmy powodujące uczulenie. Na liście podejrzanych produktów na pierwszym miejscu zawsze znajdują się mleko i wszystkie jego przetwory. Zaleca się ostrożność w spożywaniu: mięsa wieprzowego i wołowego, cytrusów, orzechów oraz owoców drobnopestkowych. Niestety, uczulenie mogą wywołać nawet śladowe ilości wspomnianych alergenów, trzeba więc bardzo uważnie czytać etykiety, zanim produkt trafi ze sklepowej półki do naszego koszyka. Jakie mleko na skazę białkową? Jeśli karmisz dziecko mlekiem modyfikowanym, zwróć się do pediatry o przepisanie specjalnej mieszanki, czyli preparatu mlekozastępczego. U maleństwa karmionego takim mlekiem objawy skazy białkowej powinny ustąpić, ale bywa że wywoła ono inne niepożądane dolegliwości takie jak bóle brzuszka. Czasem konieczne staje się wypróbowanie więcej niż jednej mieszanki. Twoje dziecko znajduje się w grupie ryzyka, ale nie wystąpiły u niego objawy skazy białkowej? Wypróbuj najpierw mleko z symbolem HA, stworzone by zapobiegać alergii. Nie podawaj go jednak niemowlęciu z potwierdzoną alergią na białko mleka krowiego. Cząsteczki białka nie są w nim bowiem rozdrobnione tak jak w preparatach mlekozastępczych i spowodują uczulenie. Rozszerzanie diety dziecka przy skazie białkowej Eliminujemy z diety dziecka wszelkie pokarmy zawierające mleko, również kozie i owcze. Niektóre maluchy dobrze tolerują tzw. mleko sojowe, ale nie jest to regułą – soja także znajduje się na liście często alergizujących produktów. Przy skazie białkowej u niemowlaka jajka kurze wprowadzamy bardzo ostrożnie. Mogą pojawić się dopiero w diecie dwuletniego dziecka. Wcześniej można podać dziecku jaja przepiórcze (jeśli nie zdiagnozowano u niego uczulenia na jaja kurze; wtedy zachowajmy ostrożność). Produkty należące do grupy najsilniej alergizujących, takie jak ryby i orzechy, wprowadzamy do jadłospisu malucha dopiero około 3 roku życia. Jeśli nasza pociecha je już produkty przetworzone, dokładnie sprawdzamy, czy na etykiecie nie ma informacji o zakazanych składnikach. Każdy nowy pokarm podajemy w niewielkiej ilości przez kilka dni, bo objawy skazy białkowej uwidocznią się prawdopodobnie po kilku dobach. Zobacz też: Niemowlę nie robi kupy 1. Co to jest skaza białkowa u dorosłych. Skaza białkowa u dorosłych to potoczna nazwa alergii na białka, zarówno roślinne, jak i zwierzęce (choć przyjmuje się, że głównym alergenem jest mleko krowie ). Typowo pojawia się u niemowląt oraz małych dzieci i ma związek z niedojrzałością układu immunologicznego. Forum: Noworodek, niemowlę Mój mały (2 m-ce) ma skaze białkową. Cały czas pojawia mu się wysypka na buzi i ma całe szorstkie ciało. Byłam już u alergologa, przepisał maść z lekkim sterydem na zmiany na buzi i lipobasse na ciało oraz zalecił kąpiele w oilatum lub mące ziemniaczanej. Karmię go piersią i dokarmiam bebilonem pepti. Mimo że stosuję się do wszystkich zaleceń lekarza i jestem na diecie (zero nabiału, cytrusów itp.) to małemu pojawiaja się ta wysypka na buźce. Czy u Waszych dzieci tez to tak długo trwało? Czy to kiedyś zniknie?Natalia Ulewicz Dietetyk , Olsztyn. 58 poziom zaufania. witam, w przypadku skazy białkowej najlepiej indywidualnie rozwazyc przypadek u dietetyka. Nie ma diet uniwersalnych dla każdego. Zapraszam Pania do konsultacji: ulewicznatalia@gmail.com. redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie. Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka
Najczęściej przyczyną nadwrażliwości na pokarmy u niemowląt i małych dzieci jest białko mleka krowiego. Kiedy należy wyeliminować uczulający pokarm z diety i na jak długo? Po jakim czasie do niego wrócić? Zobacz film: "Czego należy unikać w ciąży?" Szacuje się, że od 2 do 3 proc. dzieci w wieku wczesnodziecięcym (do 3. roku życia) ma objawy tak zwanej skazy białkowej, czyli uczulenia na białka mleka krowiego, pochodzące ze spożywanych produktów mlecznych. Oznacza to, że w Polsce objawy uczulenia na te białka mogą pojawiać się co roku u ok. 10 tys. nowonarodzonych maluchów. Trzeba pamiętać, że alergie pokarmowe występują rzadziej, niż się powszechnie uważa, a zdecydowana większość dzieci ma szansę „wyrosnąć” z choroby, czyli nabyć tolerancję na pierwotnie szkodliwy pokarm. – Dzieciom z alergicznymi zmianami skórnymi, które pojawiają się lub nasilają po spożyciu określonych pokarmów, powinno się zastosować dietę eliminacyjną, w której wyklucza się szkodzące dziecku alergeny – podkreśla prof. Maciej Kaczmarski, alergolog, pediatra i gastroenterolog z Białegostoku. W przypadku reakcji alergicznej wywołanej białkami mleka krowiego, z diety dziecka powinno się wyeliminować mleko i produkty mleczne. Należy je zastąpić mieszanką mlekozastępczą (hydrolizatem kazeiny lub białek serwatkowych), którą cechują obniżone zdolności do alergizacji organizmu dziecka. Ok. 5 proc dzieci z alergią na białka mleka krowiego leczonych tego typu mieszankami, ze względu na utrzymujące się objawy uczulenia, wymaga zastosowania tak zwanej mieszanki elementarnej, w której całkowita frakcja białka mleka krowiego została zastąpiona syntetycznymi aminokwasami. Mieszanki mlekozastępcze umieszczone w aktualnym wykazie refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych ministra zdrowia są refundowane, o ile są zalecone przez lekarza. 1. Objawy nadwrażliwości na białko mleka krowiego Zmiany alergiczno-atopowe skóry są najwcześniej pojawiającymi się objawami nadwrażliwości na pokarmy, zwłaszcza u niemowląt i małych dzieci. Alergolog podkreśla, że w okresie niemowlęcym i wczesnodziecięcym choroby alergiczne najczęściej uwarunkowane się sposobem żywienia dziecka. Analizując charakter objawów alergicznych, wskazujących na powiązanie z rodzajem spożywanych pokarmów, powinno się ocenić dietę dziecka i sprawdzić, czy znajdują się w niej składniki, które mogą być odpowiedzialne za stwierdzane objawy choroby. 2. Czy istnieje profilaktyka skazy białkowej? Za działanie zapobiegające rozwojowi nadwrażliwości pokarmowych uważa się karmienie naturalne dziecka przez okres 6. miesięcy życia. – Pokarm matki zawiera najłatwiej przyswajalne i niealergizujące białko, swoiste dla gatunku ludzkiego, a proporcje zawartych w nich innych składników odżywczych: węglowodanów tłuszczów, soli mineralnych są optymalne dla rozwoju niemowlęcia - podkreśla prof. Kaczmarski. Podanie modyfikowanej mieszanki na bazie mleka krowiego powoduje, że układ immunologiczny niemowlęcia styka się z obcogatunkowym białkiem zwierzęcym o wysokiej koncentracji. Dla części niemowląt karmionych taką mieszanką mleczną białko to staje się powodem uczulenia, a następnie rozwoju reakcji alergicznej. W skrajnych wypadkach może dojść nawet do wstrząsu anafilaktycznego. 3. Jak sprawdzić, czy występuje skaza białkowa? Prof. Kaczmarski podkreśla, że podejrzewając uczulenie, np. na białko mleka krowiego, można czasowo wyeliminować z diety dziecka mleko i jego przetwory. – Takie wstępne postępowanie diagnostyczne, czyli faza eliminacji, nie powinna trwać dłużej niż 2-3 tygodnie. Jest to czas pozwalający na wyciszenie procesu alergicznego i ustąpienie lub znaczące złagodzenie objawów chorobowych. Po zakończeniu tej fazy powraca się w żywieniu do tej samej mieszkanki mlecznej lub innego eliminowanego pokarmu. To tzw. faza prowokacji – mówi prof. Kaczmarski. Jeśli stwierdzane wcześniej objawy powrócą, wtedy uzyskujemy potwierdzenie rozpoznania nadwrażliwości na określony pokarm. Od tego momentu należy zastosować w żywieniu dziecka dietę eliminującą mleko lub inny oceniany pokarm. Dieta musi być ustalana w porozumieniu z lekarzem leczącym, tak aby właściwie ją zbilansować. Należy bezwzględnie pamiętać, że zaleczona leczniczo dieta eliminacyjna nie może skutkować u leczonego dziecka niedożywieniem i niedoborami biologicznymi. Według prof. Kaczmarskiego, po 9 – 12. miesiącach eliminacji uczulających produktów, powinno się znów je podać i sprawdzić, czy objawy powrócą. – Po pierwszym roku stosowania diety eliminacyjnej bezmlecznej ok. 60 procent dzieci powinno tolerować produkty mleczne – mówi prof. Kaczmarski. 4. Czy znane są czynniki predysponujące do rozwoju alergii pokarmowej? Warto pamiętać o tym, że skłonność do alergii (w tym alergii pokarmowej) jest dziedziczona. Dlatego, jeśli oboje rodzice są lub byli w dzieciństwie alergikami, ryzyko, że ich dziecko zachoruje wynosi ok. 70 proc. Jeżeli na alergię cierpi jedno z rodziców, prawdopodobieństwo zachorowania spada do 40 proc. Szacuje się, że u ok. 10-15. proc. chorujących dzieci nie występują obciążenia rodzinne alergią. Proces alergiczny rozwija się wówczas, kiedy predyspozycja genetyczna zostaje wzmocniona działaniem niekorzystnych czynników środowiskowych (kontakt z alergenami zawartymi w powietrzu, pokarmach, narażenie na dym tytoniowy, zanieczyszczenie środowiska). Skaza białkowa to potoczna nazwa uczulenia na białka mleka krowiego i białka jaja kurzego, powodującego objawy skórne. Najczęściej objawia się wysypką w postaci drobnych grudek z zaczerwienieniem skóry i obszarami suchej, szorstkiej skóry, pojawiających się początkowo na policzkach i za uszami. Przy nasilaniu się reakcji alergicznej zmiany skórne obejmują także okolicę szyi, tułowia, występując na rękach i nogach, zwłaszcza w zgięciach łokciowych i kolanowych. Takie wypryskowe zmiany nazywa się atopowym zapaleniem skóry. 5. Czy skaza białkowa objawia się tylko na skórze? Nie. Maluch z alergią pokarmową może też mieć objawy często mylone z infekcją, zwłaszcza niekończący się katar, kaszel, nieżyty gardła, oskrzeli (przebiegające bez gorączki), bardzo częste zapalenia ucha. Stosowane wówczas antybiotyki nie przynoszą poprawy. Mogą także wystąpić dolegliwości ze strony układu pokarmowego, takie jak: kolki, ulewanie, wymioty, zaparcia czy biegunki. Dziecko może mieć także gorszy apetyt i słabiej przybierać na wadze. W stolcu może się pojawić śluz lub krew. Objawy alergiczne mogą występować zaraz po spożyciu szkodliwego pokarmu albo kilka lub nawet kilkanaście godzin później. Źródło: polecamySkaza białkowa u 2 latka może występować w formie atopowego zapalenia skóry, pokrzywki, obrzęku naczynioruchowego czy problemów z przewodem pokarmowym. Warto obserwować, czy objawy nasilają się po spożyciu określonych produktów, takich jak mleko, jaja, ryby czy orzechy. W przypadku podejrzeń, warto udać się do lekarza, któryWielu rodziców zastanawia się, jak wygląda skaza białkowa u niemowlaka. Przypadłość dotyka bowiem coraz więcej dzieci. Leczenie polega głównie na odstawieniu produktów zawierających uczulające białko zarówno przez dziecko, jak i karmiące piersią matki. Poznaj dokładne objawy skazy białkowej u niemowląt i sprawdź jak wygląda skóra dziecka. Skaza białkowa u niemowlaka: przyczyny i objawy Skaza białkowa u niemowląt to forma alergii na zawarte w produktach mlecznych białko. Organizmy zdrowych osób są w stanie zamienić przyjmowane białko na aminokwasy, a więc spożywanie mleka i produktów je zawierających nie powoduje żadnych dolegliwości. W przypadku dzieci z tą przypadłością białka nie są rozbijane, co objawia się dolegliwościami zdrowotnymi. Skaza białkowa u niemowlaka: jak wygląda? Do głównych objawów skazy białkowej u niemowlaka i noworodka zalicza się: liszaje – czyli płaskie, czerwone, chropowate plamki na ciele (zazwyczaj występują na policzkach, ale przy silniejszej alergii nawet na całym ciele dziecka); zmiany przypominają wyglądem atopowe zapalenie skóry; suchość skóry oraz jej łuszczenie ból brzuszka i problemy żołądkowe – przy alergiach pokarmowych możemy zauważyć u maluszka takie objawy jak zaparcia, rozwolnienia, brak apetytu itp. rozdrażnienie i apatia – czasem alergie powodują, że dziecko jest rozdrażnione, ważne, by nie bagatelizować tego typu objawów i jeśli taki stan długo się utrzymuje, udać się do pediatry Skaza białkowa u niemowląt występuje coraz częściej. Może mieć to związek z rozwojem cywilizacyjnym. Obecnie pojawia się wiele nowych dolegliwości, a niektóre od dawna znane choroby nasilają się ze względu na spożywanie przetworzonych produktów, wdychanie smogu, czy zanieczyszczone wody. Ważne, by dbać o zdrowie dziecka wielopoziomowo, między innymi poprzez odpowiednia ilość ruchu w ciągu dnia oraz należycie dobraną, zdrową dietę. Przypadłość częściej dotyka maluszki , których rodzice także są alergikami. Dowiedz się: Jak wyleczyć egzemę u dziecka? Dieta dla dziecka ze skazą białkową W leczeniu jakiejkolwiek alergii pokarmowej bardzo ważna jest odpowiednia dieta. Kiedy karmimy dziecko piersią, musimy zaprowadzić zmiany także w swoim jadłospisie. W przypadku skazy białkowej należy pozbyć się z diety wszelkich produktów mlecznych zawierających uczulające białka. Nie jest to jednak równoznaczne z wyeliminowaniem ulubionych jogurtów czy serków, a zastąpienie ich produktami pochodzenia roślinnego. Rynek spożywczy coraz bardziej wychodzi naprzeciw wszelkim alergikom i oferuje szeroką gamę produktów bezpiecznych dla osób ze skazą białkową. Zazwyczaj są one jednak dostępne w większych marketach. Sucha skóra przy skazie białkowej u dziecka Kiedy nasz maluszek ma problemy z przetwarzaniem białek, należy również zadbać o jego skórę. Skaza białkowa u niemowlaka powoduje, że jest ona podrażniona i sucha. Najlepiej nawilżać ciało dziecka delikatnymi kosmetykami przeznaczonymi dla alergików. Lepiej kierować się po produkty apteczne, a nie drogeryjne. Ważne też, by nie stosować zbyt dużej ilości olejków itp. które natłuszczają skórę, ale nie wchłaniają się szybko, a mogą nawet powodować zatykanie się porów skóry. Lepsze są więc kremy nawilżające. Bardzo dobrze sprawdzają się emolienty, bezpieczne do stosowania już od pierwszego dnia życia maluszka. Silnie nawilżają, a przy tym nie podrażniają skóry dziecka. Składają się z naturalnych składników, głównie z tłuszczów roślinnych. Po rozprowadzeniu na suchej skórze pełnią funkcję czegoś na kształt plastra chroniącego przed dalszymi podrażnieniami. Skaza białkowa u niemowlaka to całkiem powszechny problem, choć zazwyczaj maluszki z czasem z niej wyrastają. Dzieci powinny być pod opieką lekarzy specjalistów, którzy opracują odpowiedni plan leczenia. Przy odpowiedniej diecie da się zapanować nad dolegliwością u najmłodszych. . 274 286 78 106 456 102 20 258